HPV檢查主要通過(guò)婦科取樣檢測(cè)、醋酸白試驗(yàn)、病理活檢、分子生物學(xué)檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查等方式進(jìn)行,具體方法需根據(jù)臨床需求選擇。
使用專用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞,適用于宮頸癌篩查。操作時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期,取樣后可能有輕微出血,無(wú)須特殊處理。該方法可檢測(cè)高危型HPV感染,是常規(guī)體檢推薦項(xiàng)目。
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處,3-5分鐘后觀察是否變白。常用于外生殖器疣體的初步判斷,陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。該試驗(yàn)對(duì)亞臨床感染敏感性較低。
通過(guò)陰道鏡引導(dǎo)下取病變組織送檢,能明確HPV感染導(dǎo)致的組織學(xué)改變。適用于細(xì)胞學(xué)檢查異?;蛉庋劭梢?jiàn)病變者,可鑒別低級(jí)別與高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。
采用PCR或雜交捕獲技術(shù)檢測(cè)HPV-DNA,能分型鑒定16/18等高危亞型。靈敏度超過(guò)90%,但需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室操作。建議30歲以上女性每5年聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。
即TCT檢查,通過(guò)液基薄層技術(shù)觀察細(xì)胞形態(tài)變化。與HPV檢測(cè)聯(lián)合可提高宮頸病變檢出率,結(jié)果異常者需進(jìn)一步陰道鏡檢查。25-65歲女性建議每3年篩查一次。
進(jìn)行HPV檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥及性生活,檢查后保持外陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上相關(guān)感染,30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)感染后遵醫(yī)囑隨訪監(jiān)測(cè),避免發(fā)展成宮頸病變。
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