種植牙牙齦萎縮可通過(guò)口腔清潔維護(hù)、藥物治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)、定期復(fù)查等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、種植體周圍炎、咬合異常、刷牙方式不當(dāng)、吸煙等因素有關(guān)。
每日使用軟毛牙刷和牙線清潔種植牙及牙齦邊緣,避免使用硬質(zhì)牙刷橫向刷牙。配合沖牙器清除牙菌斑,選用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖。建議每餐后漱口,減少食物殘?jiān)逊e。
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片輔助控制厭氧菌感染,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏緩解炎癥。若伴有明顯疼痛,可短期服用布洛芬緩釋膠囊。避免自行使用抗生素,需根據(jù)牙周袋深度選擇藥物劑型。
通過(guò)半導(dǎo)體激光照射萎縮牙齦區(qū)域,刺激膠原再生。激光能精準(zhǔn)去除病變組織,同時(shí)封閉微小血管減少出血。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng),通常需要3-5次療程,配合光敏劑使用效果更佳。
對(duì)于重度萎縮可采用結(jié)締組織移植術(shù),從上腭取自體組織覆蓋暴露的種植體頸部。引導(dǎo)骨再生術(shù)聯(lián)合屏障膜能重建缺損的牙槽骨。術(shù)后需佩戴保護(hù)性牙合板,6個(gè)月內(nèi)避免啃咬硬物。
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,通過(guò)探診深度測(cè)量和X線評(píng)估骨吸收情況。及時(shí)調(diào)整咬合關(guān)系,必要時(shí)更換愈合基臺(tái)。復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行全口潔治,清除種植體表面的鈣化沉積物。
種植牙后需長(zhǎng)期保持低糖飲食,限制碳酸飲料攝入以防酸蝕。戒煙并控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病,每日按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán)。選擇含維生素C和鈣的均衡膳食,避免用種植牙啃咬堅(jiān)果類硬物。出現(xiàn)牙齦出血或松動(dòng)時(shí)立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致種植體失敗。睡眠時(shí)可使用抗菌枕頭減少細(xì)菌定植,保持口腔濕潤(rùn)度。
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