腳踝不腫但走路疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿戴護具等方式緩解。該癥狀可能與軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、韌帶拉傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
減少行走和站立時間,避免跑跳等劇烈活動,必要時使用拐杖分擔腳踝壓力。急性期建議臥床時抬高患肢,促進靜脈回流。持續(xù)疼痛超過3天或夜間痛醒需及時就醫(yī)。
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,改善局部血液循環(huán)。皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。痛風急性期可使用秋水仙堿片,須嚴格遵醫(yī)囑用藥。
超聲波治療能促進軟組織修復,沖擊波療法適用于慢性肌腱炎??祻陀柧毎妆眠\動、抗阻內(nèi)翻外翻練習,需在專業(yè)康復師指導下進行,避免二次損傷。
彈性繃帶或踝關(guān)節(jié)支具可提供穩(wěn)定性,選擇透氣材質(zhì)避免皮膚過敏。足弓支撐鞋墊能糾正生物力線異常,建議配合矯形師進行步態(tài)分析后定制使用。
日常應選擇鞋底柔軟有緩沖的運動鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳、騎自行車等非負重運動更適合康復期。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚類等抗炎食物。若調(diào)整生活方式2周后疼痛無改善,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀,需進行X光、核磁共振等檢查排除應力性骨折、距骨壞死等嚴重病變。
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