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病毒感染發(fā)燒吃退燒藥不退怎么辦

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病毒感染引起的發(fā)熱若服用退燒藥不退，可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)液支持、抗病毒治療及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱不退可能與病毒類型、藥物選擇不當(dāng)、脫水或合并細(xì)菌感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34℃，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)減少衣物包裹，保持室溫20-24℃，促進(jìn)散熱。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過(guò)30分鐘。

2、調(diào)整用藥

對(duì)乙酰氨基酚片與布洛芬混懸液可交替使用，間隔至少4小時(shí)。避免同時(shí)服用含相同成分的復(fù)方感冒藥。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化，若2小時(shí)內(nèi)未下降1℃以上，需考慮換藥或就醫(yī)。

3、補(bǔ)液支持

每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，預(yù)防脫水加重發(fā)熱。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深褐色，提示嚴(yán)重脫水?？蛇m量飲用鮮榨橙汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

4、抗病毒治療

流感病毒感染者可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊，腸道病毒感染需利巴韋林顆粒。用藥前需明確病原體類型，濫用抗病毒藥物可能延誤病情。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)模糊或皮疹時(shí)，需急診排查腦炎、川崎病等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌與病毒感染，C反應(yīng)蛋白超過(guò)50mg/L提示細(xì)菌感染可能。兒童患者出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即送醫(yī)。

發(fā)熱期間宜選擇米粥、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食增加代謝負(fù)擔(dān)。保持每日睡眠8-10小時(shí)，室溫濕度控制在50%-60%。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，體溫恢復(fù)正常3天后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)5天或出現(xiàn)胸悶、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需復(fù)查血常規(guī)及胸片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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