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胸積水是怎么回事

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胸積水一般是指胸腔積液，可能由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、心力衰竭

心力衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻，液體滲出到胸腔形成積液?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)可進(jìn)行胸腔穿刺引流。

2、肺炎

肺部感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，使胸膜毛細(xì)血管通透性增加。常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽伴黃痰?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合氨溴索口服溶液祛痰。

3、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起滲出性病變。典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。

4、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移瘤侵犯胸膜時(shí)，可產(chǎn)生血性胸腔積液。常見消瘦、咯血等癥狀。除原發(fā)病治療外，可胸腔注射順鉑注射液等化療藥物控制積液增長(zhǎng)。

5、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體滲入胸腔。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，同時(shí)治療原發(fā)疾病。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等。

建議患者保持半臥位休息，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克。監(jiān)測(cè)尿量和體重變化，若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。胸腔積液量較大時(shí)需避免劇烈活動(dòng)，防止發(fā)生呼吸衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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