心跳140次/分鐘屬于心動(dòng)過速,可能引發(fā)心悸、頭暈甚至?xí)炟?,需警?a href="http://www.deprekin.com/k/r7uvgekkmsusyn2.html" target="_blank">心肌缺血、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。
健康成年人在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)短暫心率140次/分鐘,屬于生理性代償反應(yīng)。此時(shí)心臟通過增加泵血滿足機(jī)體需求,通常伴隨呼吸加快、面色潮紅等表現(xiàn),休息5-10分鐘后心率可逐漸恢復(fù)。但若靜息狀態(tài)下持續(xù)該心率,會(huì)導(dǎo)致心臟舒張期縮短,冠狀動(dòng)脈供血減少,可能誘發(fā)胸悶、氣短等心肌缺氧癥狀。長期未干預(yù)可能引起心臟擴(kuò)大,增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
病理性心動(dòng)過速更需重視。房顫患者心率140次/分鐘時(shí)心房有效收縮喪失,心室充盈量下降,可能引發(fā)血壓驟降。室性心動(dòng)過速可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂,出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等灌注不足表現(xiàn)。甲亢患者因甲狀腺激素過量,基礎(chǔ)代謝率升高,持續(xù)心率增快會(huì)加速心肌耗氧,增加心絞痛發(fā)作概率。部分藥物副作用或電解質(zhì)紊亂也可能導(dǎo)致非生理性心率增快。
建議突發(fā)心率140次/分鐘時(shí)立即停止活動(dòng),采用瓦爾薩爾瓦動(dòng)作或咳嗽等迷走神經(jīng)刺激方法。若伴隨胸痛、呼吸困難或持續(xù)超過20分鐘,須急診處理。日常應(yīng)避免過量攝入咖啡因,規(guī)律監(jiān)測(cè)靜息心率,高血壓及冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)能有效鑒別心律失常類型,必要時(shí)需進(jìn)行心臟電生理檢查。
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