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得不射精癥應(yīng)當(dāng)怎么辦

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不射精癥可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。不射精癥可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、藥物副作用、心理因素、生殖系統(tǒng)炎癥、先天性異常等原因有關(guān)。

1、心理疏導(dǎo)

心理因素導(dǎo)致的不射精癥需通過專業(yè)心理咨詢緩解。長期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射，表現(xiàn)為性交時(shí)陰莖勃起正常但無法達(dá)到高潮。建議伴侶共同參與治療，建立放松的性愛環(huán)境，避免過度關(guān)注射精結(jié)果。嚴(yán)重者可配合認(rèn)知行為療法，逐步消除心理障礙。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿片可增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性，改善脊髓射精中樞功能。甲硫酸新斯的明注射液適用于神經(jīng)傳導(dǎo)障礙患者，能促進(jìn)精液排出。對(duì)于激素水平異常者，可選用十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)雄激素。使用藥物需排除心血管疾病等禁忌證，定期復(fù)查肝腎功能。

3、物理治療

電動(dòng)按摩器通過模擬自然射精的機(jī)械刺激幫助建立反射。超短波治療可改善盆腔血液循環(huán)，適用于慢性前列腺炎合并的不射精。真空負(fù)壓裝置能增強(qiáng)陰莖敏感度，每周治療2-3次，需配合專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。治療期間應(yīng)避免過度刺激造成組織損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不足型可用五子衍宗丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。肝郁氣滯者適合柴胡疏肝散加減，聯(lián)合耳穴壓豆治療。濕熱下注證需服用萆薢分清丸，輔以會(huì)陰部熏洗。中藥調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月，期間禁食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

精道梗阻患者需行輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道精阜切除術(shù)。嚴(yán)重包莖或尿道狹窄可選擇包皮環(huán)切術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)管1-2周，使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。手術(shù)治療后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估療效。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌力量。飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物，避免過量飲酒。性生活時(shí)采用女上位等易刺激射精的體位，適當(dāng)延長前戲時(shí)間。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等癥狀，需及時(shí)到泌尿外科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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