寶寶腸套疊灌腸后一般需要3-7天恢復(fù),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
腸套疊灌腸復(fù)位成功后,多數(shù)患兒胃腸功能在1-3天內(nèi)逐漸恢復(fù)。初期可能出現(xiàn)輕微腹脹或排便異常,通常24-48小時(shí)內(nèi)可緩解。術(shù)后需禁食4-6小時(shí)觀察,若無(wú)嘔吐可逐步嘗試流質(zhì)飲食。部分患兒因腸道水腫需要靜脈營(yíng)養(yǎng)支持1-2天,待腸鳴音恢復(fù)正常后開(kāi)始進(jìn)食。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄患兒體溫、排便次數(shù)及性狀變化,避免過(guò)早攝入固體食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
少數(shù)情況下若灌腸復(fù)位不完全或發(fā)生腸穿孔等并發(fā)癥,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至7-14天。這類患兒需住院監(jiān)測(cè)生命體征,通過(guò)胃腸減壓、抗生素治療控制感染。復(fù)查超聲確認(rèn)腸道位置正常后,仍需維持低渣飲食1周左右。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或嘔吐膽汁樣物,提示可能存在腸壞死,需緊急手術(shù)干預(yù)。
腸套疊灌腸后應(yīng)保持患兒臥床休息,按醫(yī)囑使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群?;謴?fù)期宜選擇米湯、藕粉等低纖維食物,2-3天后過(guò)渡至爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)。避免生冷、高糖及產(chǎn)氣食物,哺乳期母親需減少豆類、乳制品攝入。定期隨訪復(fù)查腹部超聲,6個(gè)月內(nèi)密切觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。若喂養(yǎng)后出現(xiàn)哭鬧不安、下肢蜷曲等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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