總感覺眼睛里有東西可能與異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因有關(guān),可通過沖洗清潔、人工淚液、抗感染藥物、手術(shù)矯正等方式治療。
灰塵、睫毛等異物進(jìn)入眼睛可能導(dǎo)致異物感,伴隨流淚、畏光等癥狀。可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入角膜需就醫(yī)處理,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生持續(xù)性砂礫感。可能與長時(shí)間用眼、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)會出現(xiàn)眼內(nèi)異物感,常伴眼紅、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。
角膜上皮損傷或潰瘍時(shí)異物感明顯,伴隨視力模糊、眼痛。細(xì)菌性角膜炎需用加替沙星滴眼液,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需行角膜移植術(shù)。
睫毛逆向生長摩擦角膜會產(chǎn)生頑固性異物感,可能引發(fā)角膜擦傷。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需行睫毛電解術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間注視電子設(shè)備,保持環(huán)境濕度40%-60%,外出佩戴防風(fēng)鏡減少異物入眼。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,需及時(shí)就診眼科排查角膜損傷、青光眼等嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)眼部異物感應(yīng)警惕真菌感染可能,免疫低下者需排除巨細(xì)胞病毒性角膜炎。
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