頸椎落枕可通過熱敷、頸部制動(dòng)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。頸椎落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、頸椎退行性變等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于頸部疼痛處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
急性期建議佩戴頸托限制頸部活動(dòng),選擇高度適中的記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動(dòng)作,睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊枕以減少頸部壓力。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用;洛索洛芬鈉貼劑可直接作用于患處減少胃腸道刺激;鹽酸乙哌立松片能緩解骨骼肌痙攣。需注意藥物過敏史及胃腸道不良反應(yīng)。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療、超聲波等物理療法。超短波通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收;中頻電療能阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo);超聲波可加速組織修復(fù)。一般需要5-10次為一個(gè)療程,治療期間需配合頸部功能鍛煉。
由專業(yè)醫(yī)師施行滾法、按揉法等手法松解肩頸部肌肉,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位點(diǎn)按。嚴(yán)重者可采用頸椎牽引術(shù)調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂,但骨質(zhì)疏松、頸椎管狹窄患者禁用。推拿后需注意頸部保暖,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間伏案工作,每1小時(shí)做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意肩頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴絲巾。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,有助于維持神經(jīng)肌肉功能。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診排除頸椎間盤突出等疾病。
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