經(jīng)期前后白帶有異味可能由陰道菌群失衡、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療等方式改善。
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致其他微生物過度繁殖,產(chǎn)生魚腥味或腐敗味白帶。日常需避免過度清洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少使用護(hù)墊頻率。若伴隨瘙癢或灼熱感,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
加德納菌等厭氧菌感染會(huì)引起灰白色稀薄白帶伴明顯魚腥味,可能與頻繁性生活或陰道灌洗有關(guān)。典型癥狀包括性交后異味加重,外陰輕度瘙癢。治療常用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠,用藥期間需禁酒。
陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味,常通過性接觸傳播?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿刺痛、外陰紅腫等癥狀。建議性伴侶同治,可選用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或替硝唑栓,治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為。
假絲酵母菌過度增殖會(huì)產(chǎn)生豆腐渣樣白帶伴發(fā)酵異味,常見于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者。典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、排尿疼痛??蛇x用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的宮頸炎癥會(huì)導(dǎo)致膿性白帶伴惡臭,可能伴隨接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測(cè),治療常用阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓,急性期禁止盆浴和性生活。
經(jīng)期前后需特別注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換一次。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若異味持續(xù)超過一周或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢查,切勿自行長(zhǎng)期使用陰道沖洗劑以免破壞微環(huán)境平衡。
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