低血糖嚴重時可能導(dǎo)致死亡,但多數(shù)情況下及時干預(yù)可避免嚴重后果。低血糖通常由降糖藥物過量、飲食不規(guī)律或胰島素瘤等因素引起。
輕度低血糖表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等癥狀,通過進食含糖食物如糖果、果汁可快速緩解。若未及時處理,血糖持續(xù)降低可能出現(xiàn)意識模糊、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時需立即靜脈注射葡萄糖。當血糖低于2.8mmol/L且持續(xù)時間較長時,可能引發(fā)腦水腫、癲癇發(fā)作甚至不可逆腦損傷,這是低血糖致死的主要原因。糖尿病患者尤其需警惕夜間低血糖,睡眠中癥狀不易察覺,可能因嚴重低血糖導(dǎo)致猝死。胰島素瘤患者因腫瘤自主分泌胰島素,易反復(fù)發(fā)作嚴重低血糖,需通過手術(shù)切除腫瘤根治。
預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹運動或過量使用降糖藥物。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖塊,家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救措施。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因低血糖,建議完善胰島素、C肽等檢測排查胰島素瘤。日常飲食注意碳水化合物與蛋白質(zhì)合理搭配,運動前后適當加餐,使用胰島素的患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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