宮頸息肉是否需要做宮腔鏡手術需根據(jù)息肉大小、癥狀及病理性質決定。多數(shù)情況下,體積較小且無癥狀的息肉可暫不手術;若息肉較大、引起異常出血或懷疑惡變,則建議行宮腔鏡手術切除。
對于直徑小于10毫米且無異常陰道出血的宮頸息肉,通常無須立即手術干預。這類息肉可能與慢性炎癥刺激或激素水平異常有關,可通過定期婦科檢查觀察變化。若合并宮頸炎,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥,同時避免性生活刺激。日常注意會陰清潔,減少使用護墊等不透氣用品。
當息肉直徑超過10毫米、反復接觸性出血或超聲提示血流信號豐富時,宮腔鏡手術是首選治療方式。宮腔鏡能直觀定位息肉根部并完整切除,尤其適用于宮頸管深部或多發(fā)息肉。術前需完善HPV和TCT篩查排除癌變風險,術后病理檢查可明確性質。術后1-2周可能出現(xiàn)少量血性分泌物,需禁止盆浴和性生活1個月,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預防感染。
宮頸息肉術后復發(fā)概率約為15%-20%,建議每半年復查一次陰道超聲。合并糖尿病或肥胖患者需控制血糖體重,降低復發(fā)風險。日常避免長期服用雌激素類藥物,同房時注意動作輕柔。若出現(xiàn)月經淋漓不盡或白帶帶血絲,應及時復查宮腔鏡。
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