頸椎病導(dǎo)致胳膊疼可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢(shì)不良、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
頸椎病引起的胳膊疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥和疼痛,或使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個(gè)療程,治療期間應(yīng)避免頸部劇烈活動(dòng)。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉,中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免暴力推拿加重?fù)p傷。
對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、肌肉萎縮或保守治療無效者。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每隔1小時(shí)做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采取仰臥位或側(cè)臥位,避免俯臥導(dǎo)致頸椎扭轉(zhuǎn)。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,注意頸部保暖防止受涼。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)上肢麻木加重或持物困難,需及時(shí)復(fù)查頸椎核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,結(jié)合游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。
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