嬰兒拉水便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒拉水便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食清淡,避免攝入高脂肪或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新引入的食物,給予米湯、焦米粥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
拉水便容易導(dǎo)致脫水,需要少量多次補(bǔ)充溫開水或淡鹽水。6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察嬰兒尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水征象,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免一次性大量飲水,可能加重胃腸刺激。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。布拉氏酵母菌散對(duì)病毒性腹瀉有輔助治療效果。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用前需確認(rèn)嬰兒無(wú)益生菌成分過(guò)敏史。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。按說(shuō)明書比例配制,每10-15分鐘喂食5-10毫升。避免自行調(diào)配糖鹽水,比例不當(dāng)可能加重腹瀉。若嬰兒拒絕飲用或出現(xiàn)嘔吐,需改用鼻飼或靜脈補(bǔ)液。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、精神萎靡等癥狀需立即就診。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病毒感染,糞便常規(guī)檢查能鑒別細(xì)菌性腹瀉。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和排便情況。每次排便后用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免進(jìn)食可能致敏的食物。注意奶瓶、餐具的消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或體重明顯下降,須及時(shí)到兒科就診評(píng)估。
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