白癜風(fēng)診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合評(píng)估。
1、臨床表現(xiàn)
典型皮損為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑片，表面光滑無鱗屑，可發(fā)生于任何部位。皮損區(qū)毛發(fā)可能變白，通常無自覺癥狀。進(jìn)展期白斑邊緣可能出現(xiàn)炎癥性紅暈，穩(wěn)定期皮損邊界清楚。需注意與貧血痣、無色素痣等色素減退性疾病鑒別。
2、伍德燈檢查
在波長365納米的紫外線燈下，白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚對(duì)比明顯。該檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼不易察覺的早期皮損，判斷白斑進(jìn)展程度，輔助制定治療方案。兒童患者檢查時(shí)需注意保護(hù)眼睛。
3、皮膚鏡檢查
可見白斑區(qū)色素完全脫失，毛囊周圍無色素殘留，毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)正常。進(jìn)展期可能出現(xiàn)星狀色素島或輪狀毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮膚鏡能提高早期不典型皮損的診斷準(zhǔn)確率，減少誤診概率。
4、組織病理學(xué)檢查
表皮基底層黑素細(xì)胞明顯減少或缺失，真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤。特殊染色顯示黑素顆粒缺乏，但角質(zhì)形成細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常。該檢查適用于臨床表現(xiàn)不典型或需排除其他色素性疾病的病例。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括甲狀腺功能、自身抗體譜等檢測(cè)，約20%患者伴有甲狀腺疾病。部分患者血清中可檢出抗黑素細(xì)胞抗體。全血細(xì)胞分析可排除貧血等系統(tǒng)性疾病，這些檢查有助于判斷是否合并自身免疫性疾病。
確診白癜風(fēng)需結(jié)合多種檢查方法，避免單一依據(jù)誤診?；颊邞?yīng)避免暴曬及皮膚外傷，保持規(guī)律作息。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整用藥方案。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如豆制品，但需注意營養(yǎng)均衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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