耳鳴可由腎虛或神經(jīng)性因素引起,通過癥狀特點(diǎn)、伴隨表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。
腎虛耳鳴多表現(xiàn)為蟬鳴樣聲音,夜間加重,常伴隨腰膝酸軟、頭暈乏力或記憶力減退。這類耳鳴與腎臟精氣不足相關(guān),中醫(yī)診斷時(shí)可見舌質(zhì)淡紅、脈象細(xì)弱。神經(jīng)性耳鳴多為高頻率嗡嗡聲或尖銳聲,持續(xù)存在,可能因疲勞、壓力或噪音暴露而加劇,常伴有聽力下降或耳內(nèi)悶脹感。聽覺腦干反應(yīng)測(cè)試可顯示聽覺通路異常,耳聲發(fā)射檢測(cè)能評(píng)估耳蝸功能狀態(tài)。
診斷腎虛耳鳴需結(jié)合中醫(yī)辨證,如腎陰虛可用耳聾左慈丸,腎陽虛可用金匱腎氣丸。神經(jīng)性耳鳴需進(jìn)行純音測(cè)聽、影像學(xué)檢查,治療包括甲鈷胺片、銀杏葉提取物片改善微循環(huán),或使用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀。日常需避免過度勞累、控制情緒波動(dòng),減少咖啡因和酒精攝入。
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