嬰兒濕疹可通過保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕劑、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗患處,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導致皮膚損傷。清潔有助于減少細菌定植和分泌物堆積,但過度清洗可能破壞皮膚屏障,建議每日清洗1-2次。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度,濕度保持在50-60%。減少接觸寵物毛發(fā)、塵螨等常見過敏原。哺乳期母親需避免進食可能致敏食物如海鮮、堅果等。
清洗后3分鐘內(nèi)涂抹無香料、無色素的低敏保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的嬰兒專用潤膚霜。重度干燥時可每2-3小時補涂一次,維持皮膚水合狀態(tài)。保濕劑能修復(fù)受損的皮膚屏障,減少外界刺激物滲透。
母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親應(yīng)記錄飲食日記排查可疑致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可考慮改用深度水解蛋白奶粉。添加輔食時應(yīng)單一少量引入,觀察3-5天無反應(yīng)后再嘗試新食物。牛奶、雞蛋等高致敏食物建議延后至1歲后添加。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。頑固性濕疹可能需要他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,避免自行增減藥量。
護理期間需每日觀察皮疹變化,記錄紅斑、滲液、結(jié)痂等情況。避免抓撓患處,可給嬰兒佩戴純棉手套。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或皮損擴散等感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)。維持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。多數(shù)嬰兒濕疹在2歲前可逐漸緩解,但部分可能延續(xù)至兒童期,需長期堅持皮膚護理。
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