尿道擴(kuò)張術(shù)是一種通過(guò)機(jī)械性擴(kuò)張尿道以治療尿道狹窄或梗阻的醫(yī)療操作,主要用于改善排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。
尿道擴(kuò)張術(shù)通常適用于因尿道瘢痕、炎癥或先天性狹窄導(dǎo)致排尿障礙的患者。操作時(shí)醫(yī)生會(huì)使用金屬探條或球囊導(dǎo)管等器械,由細(xì)到粗逐步擴(kuò)張尿道內(nèi)徑。術(shù)前需進(jìn)行局部麻醉或全身麻醉,過(guò)程中可能伴隨輕微出血或疼痛。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,并配合抗生素預(yù)防感染。多數(shù)患者經(jīng)2-4次擴(kuò)張后可顯著改善癥狀,但嚴(yán)重瘢痕性狹窄可能需要定期重復(fù)治療。
該手術(shù)存在尿道損傷、假道形成等風(fēng)險(xiǎn),若操作后出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛加劇需立即就醫(yī)。對(duì)于合并急性尿路感染、未控制的糖尿病或凝血功能障礙者應(yīng)暫緩手術(shù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性尿失禁,通常2-4周內(nèi)自行恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上以沖刷尿道,避免辛辣刺激食物及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。恢復(fù)期間出現(xiàn)尿頻尿急可溫水坐浴,定期復(fù)查尿流率檢測(cè)。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)約30%患者可能需再次擴(kuò)張,因此需注意觀(guān)察排尿狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)尿線(xiàn)變細(xì)或排尿費(fèi)力時(shí)應(yīng)及時(shí)返診評(píng)估。
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