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尿毒癥該怎么治療

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尿毒癥可通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。

1、血液透析

血液透析通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于腎功能喪失患者。每周需進(jìn)行2-3次治療,每次4小時(shí)左右??赡艹霈F(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥,需配合使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。

2、腹膜透析

利用腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎,每日更換透析液時(shí)注意無菌操作。

3、腎移植

將健康腎臟移植到患者體內(nèi)替代病變腎臟功能,是最有效的治療方法。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片預(yù)防排斥反應(yīng)。存在供體短缺和移植腎失功風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物治療

使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,骨化三醇膠丸改善腎性骨病,琥珀酸亞鐵片治療腎性貧血。需嚴(yán)格控制降壓藥如硝苯地平控釋片的用量,避免加重腎功能損害。

5、飲食調(diào)節(jié)

限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。控制鈉鹽攝入低于3g/日,避免高鉀食物如香蕉、土豆。每日飲水量為前日尿量加500ml。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,注意預(yù)防感染,保持皮膚清潔。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)給予充分支持與陪伴。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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