鼻竇炎的治愈率與病情嚴重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān),急性鼻竇炎規范治療下治愈率較高,慢性鼻竇炎需長(cháng)期管理。
急性鼻竇炎多由細菌或病毒感染引起,及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物,配合鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑治療,癥狀可在1-2周內緩解。規范用藥后復發(fā)概率較低,但需完成全程治療避免耐藥性。慢性鼻竇炎常因急性反復發(fā)作、過(guò)敏或解剖結構異常導致,治愈需結合藥物與手術(shù)干預。藥物治療包括長(cháng)期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、生理鹽水沖洗,合并息肉時(shí)需口服潑尼松片。對于藥物治療無(wú)效者,功能性?xún)如R鼻竇手術(shù)可改善通氣引流,術(shù)后配合定期復查和鼻腔護理,多數患者癥狀顯著(zhù)改善。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘者需同步控制基礎疾病。兒童鼻竇炎治愈率與腺樣體肥大相關(guān),部分需切除腺樣體。
日常需避免感冒誘發(fā)感染,保持室內濕度,戒煙并遠離粉塵環(huán)境。飲食宜清淡,補充維生素C增強免疫力。出現頭痛、膿涕持續超過(guò)10天或發(fā)熱應及時(shí)就醫。術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng),避免用力擤鼻及游泳,遵醫囑使用鼻腔沖洗器維護黏膜功能。
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