落枕可通過熱敷、按摩、藥物治療、頸部牽引、調(diào)整睡姿等方式緩解。落枕通常由肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)錯位、受涼、枕頭不適、長期姿勢不良等原因引起。
落枕后48小時內(nèi)可用熱毛巾或熱水袋敷于頸部疼痛處,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
輕柔按摩斜方肌和胸鎖乳突肌,配合拇指點按風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,每次10-15分鐘。按摩可松解肌肉粘連,改善局部代謝。急性期避免用力按壓,頸椎病患者應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚吸收直接作用于患處。鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張狀態(tài)。
在醫(yī)院使用頸椎牽引器進(jìn)行間歇性牽引,重量從2-3公斤開始逐漸增加。牽引能減輕椎間盤壓力,糾正小關(guān)節(jié)紊亂。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎骨折患者禁用此方法。
選擇高度適中的記憶棉枕頭,保持頸椎自然曲度。側(cè)臥時枕頭與肩同高,仰臥時枕頭邊緣應(yīng)支撐頸椎生理前凸。避免俯臥位睡覺,睡前可做頸部伸展運動預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī),工作每1小時活動頸部5分鐘,游泳和羽毛球等運動有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。秋冬季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴絲巾。若疼痛持續(xù)超過3天伴上肢麻木,需及時就診排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B1的粗糧和富含鎂的堅果,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。
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