小孩白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片，可能與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因子、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方法綜合判斷。
1、臨床表現(xiàn)
小孩白癜風(fēng)早期多表現(xiàn)為局限性色素脫失斑，呈乳白色或瓷白色，邊界清晰，表面光滑無鱗屑。皮損可發(fā)生于任何部位，常見于面部、頸部、手背等暴露部位。白斑可單發(fā)或多發(fā)，大小不等，形狀不規(guī)則。部分患兒可伴有毛發(fā)變白，但無自覺癥狀。
2、伍德燈檢查
伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍白色熒光，與周圍正常皮膚對比明顯。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期隱匿性白斑，判斷皮損范圍及進展程度。伍德燈檢查無創(chuàng)、操作簡便，適合兒童患者。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡下可見白癜風(fēng)皮損區(qū)色素完全脫失，毛囊周圍無色素殘留，毛細血管形態(tài)正常。該檢查可輔助鑒別其他色素減退性疾病，如白色糠疹、花斑癬等。皮膚鏡檢查具有無痛、快速的特點，患兒接受度高。
4、組織病理學(xué)檢查
組織病理顯示表皮基底層黑素細胞減少或缺失，真皮淺層可有少量淋巴細胞浸潤。該檢查為有創(chuàng)性，通常用于不典型病例的確診。家長需注意術(shù)后護理，避免感染。
5、鑒別診斷
需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等疾病鑒別。白色糠疹表面有細薄鱗屑，伍德燈下無熒光。花斑癬真菌檢查陽性。貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅。無色素痣出生即有，終身不變。
家長發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)白斑應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥。日常生活中應(yīng)注意防曬，避免外傷刺激，保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素B12、葉酸等。心理疏導(dǎo)同樣重要，家長應(yīng)幫助孩子建立自信，減輕心理壓力。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用方法包括局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、光療等，嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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