工業(yè)酒精對人體危害主要表現(xiàn)為中毒反應(yīng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃腸損傷、視力損害等。工業(yè)酒精主要成分為甲醇，其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸可導(dǎo)致代謝性酸中毒、多器官功能衰竭甚至死亡。
1、中樞神經(jīng)損害
甲醇可通過血腦屏障直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，早期出現(xiàn)頭痛、眩暈、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷、呼吸抑制。部分患者可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，這與甲醇干擾腦細(xì)胞能量代謝有關(guān)。需立即使用甲吡唑或乙醇拮抗治療，必要時進行血液凈化。
2、眼部損傷
甲醇代謝產(chǎn)生的甲醛會選擇性破壞視神經(jīng)細(xì)胞，初期表現(xiàn)為視物模糊、閃光感，24-48小時后可能出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明。眼底檢查可見視盤水腫、視網(wǎng)膜充血。治療需聯(lián)合葉酸、亞葉酸鈣促進甲酸代謝，并給予糖皮質(zhì)激素減輕視神經(jīng)水腫。
3、胃腸刺激
攝入工業(yè)酒精會直接腐蝕消化道黏膜，引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。胃鏡檢查可見黏膜充血糜爛。治療需禁食胃腸減壓，使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片保護胃黏膜，必要時輸血糾正貧血。
4、代謝紊亂
甲酸蓄積導(dǎo)致陰離子間隙增大型代謝性酸中毒，表現(xiàn)為深大呼吸、血壓下降。實驗室檢查可見血pH值降低、乳酸升高。需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒，同時補充電解質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
5、肝腎毒性
甲醇代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄時會造成腎小管壞死，表現(xiàn)為少尿、肌酐升高。肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需監(jiān)測肝腎功能，使用還原型谷胱甘肽注射液護肝，嚴(yán)重腎損傷需進行血液透析。
接觸工業(yè)酒精后應(yīng)立即脫離污染源，誤服者需盡快洗胃并靜脈注射乙醇拮抗劑。所有疑似中毒者均應(yīng)留院觀察72小時以上，監(jiān)測血氣分析和視力變化。日常生活中須嚴(yán)格區(qū)分工業(yè)酒精與食用酒精存放，作業(yè)場所應(yīng)配備防毒面具和護目鏡，禁止用工業(yè)酒精勾兌酒類或消毒用品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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