嚴重頭痛可通過臥床休息、冷敷或熱敷、按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。嚴重頭痛通常由緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、顱內(nèi)壓增高、腦出血等原因引起。
頭痛發(fā)作時建議立即停止活動,選擇安靜、光線較暗的環(huán)境臥床休息。避免噪音和強光刺激,可嘗試閉目養(yǎng)神或淺睡眠。保持頭部與頸部處于自然放松姿勢,避免長時間低頭或仰頭。若因睡眠不足引發(fā)頭痛,需保證充足睡眠時間。
根據(jù)頭痛類型選擇溫度干預。緊張性頭痛可用熱毛巾敷于頸后部或太陽穴,溫度控制在40-45℃。偏頭痛發(fā)作時建議用冰袋包裹毛巾冷敷前額,每次15-20分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷,溫度敏感者慎用。
輕柔按摩太陽穴、風池穴、百會穴等部位可緩解頭痛。用指腹以畫圈方式按壓太陽穴,力度以微酸脹為度。頸部肌肉緊張者可沿發(fā)際線向肩部方向推拿。按摩時間控制在10-15分鐘,避免用力過度。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物可緩解頭痛癥狀。布洛芬適用于緊張性頭痛,對乙酰氨基酚對輕中度偏頭痛有效,佐米曲普坦用于急性偏頭痛發(fā)作。用藥需遵醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用。
對于藥物難治性偏頭痛可考慮枕神經(jīng)刺激術(shù),腦出血引起的頭痛需行血腫清除術(shù)。手術(shù)干預需經(jīng)神經(jīng)外科評估,存在一定風險。術(shù)后需嚴格監(jiān)測生命體征,預防感染等并發(fā)癥。
頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入。注意氣候變化時及時增減衣物,預防感冒誘發(fā)頭痛。建議記錄頭痛發(fā)作時間、持續(xù)時間、誘發(fā)因素等情況,就診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。
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