抽煙喝酒期間懷孕的孩子一般不建議保留,可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。孕期接觸煙酒主要與胎兒生長(zhǎng)受限、神經(jīng)發(fā)育缺陷、早產(chǎn)等因素有關(guān)。
煙草中的尼古丁和焦油會(huì)通過胎盤影響胎兒供氧,導(dǎo)致低出生體重或器官發(fā)育不良。酒精代謝產(chǎn)物可直接損傷胎兒細(xì)胞分裂,孕早期酗酒可能引發(fā)胎兒酒精譜系障礙,表現(xiàn)為面部畸形或智力低下。長(zhǎng)期吸煙孕婦的胎盤功能易受損,增加妊娠期高血壓或胎盤早剝概率。即使少量飲酒也可能干擾胎兒腦部神經(jīng)元遷移,中晚期接觸仍存在學(xué)習(xí)能力下降風(fēng)險(xiǎn)。
部分孕婦在未知懷孕時(shí)偶然接觸煙酒,若及時(shí)停止且產(chǎn)檢無異常,胎兒可能未受顯著影響。但需通過超聲排畸、無創(chuàng)DNA等加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。存在嚴(yán)重酗酒或每日吸煙超過10支的情況,胎兒出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性畸形的概率會(huì)明顯上升。
建議立即戒煙戒酒并完成孕11-13周NT超聲檢查,孕中期需做系統(tǒng)超聲篩查。產(chǎn)科門診可進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)評(píng)估,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。孕期須嚴(yán)格避免二手煙,補(bǔ)充葉酸和鐵劑有助于降低部分風(fēng)險(xiǎn),但無法完全消除已造成的損害。
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