孕前檢查需重點關(guān)注傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險評估、生殖系統(tǒng)檢查、慢性病管理及疫苗接種情況,建議夫妻雙方共同參與檢查。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測,若發(fā)現(xiàn)活動性感染需先治療再備孕。弓形蟲、風(fēng)疹病毒等TORCH篩查對預(yù)防胎兒畸形尤為重要。
地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病攜帶者篩查,有家族史者需進行遺傳咨詢,必要時考慮第三代試管嬰兒技術(shù)規(guī)避風(fēng)險。
女性需完善婦科超聲、性激素六項及輸卵管通暢度評估,男性應(yīng)檢測精液常規(guī)。多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能影響受孕概率。
甲狀腺功能異常、糖尿病、高血壓等需提前3-6個月調(diào)控至穩(wěn)定狀態(tài),妊娠期用藥需調(diào)整為安全性更高的替代方案。
風(fēng)疹疫苗需提前3個月接種,流感疫苗、乙肝疫苗等可酌情補種。水痘抗體陰性者建議孕前完成免疫程序。
檢查前3天避免性生活,女性避開月經(jīng)期,需空腹項目檢查前禁食8小時。提前整理家族病史資料,攜帶既往體檢報告供醫(yī)生參考。檢查后根據(jù)結(jié)果補充葉酸、維生素D等營養(yǎng)素,調(diào)整作息規(guī)律,戒煙酒并保持適度運動。
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