小兒多動(dòng)癥不治療通常不會(huì)自愈,少數(shù)癥狀較輕的患兒可能在青春期后癥狀有所緩解。小兒多動(dòng)癥是注意缺陷多動(dòng)障礙的俗稱,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境因素等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
小兒多動(dòng)癥的核心癥狀如注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等,若不干預(yù)可能持續(xù)至成年。患兒在學(xué)習(xí)、社交、情緒管理等方面易出現(xiàn)困難,長(zhǎng)期可能引發(fā)低自尊、學(xué)業(yè)落后或行為問(wèn)題。部分癥狀較輕的兒童在青春期大腦發(fā)育趨于成熟后,多動(dòng)行為可能減少,但注意力問(wèn)題仍可能殘留。早期行為干預(yù)和家庭支持有助于改善癥狀發(fā)展軌跡。
少數(shù)患兒隨著年齡增長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,癥狀可能減輕或部分消失。這類情況多見(jiàn)于癥狀輕微且無(wú)共患病如學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙的兒童,但完全自愈概率較低。即使癥狀緩解,患兒仍可能在組織規(guī)劃、時(shí)間管理等高級(jí)認(rèn)知功能上存在困難,影響成年后的工作效率和生活質(zhì)量。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在持續(xù)半年以上的注意力渙散、過(guò)度活躍等癥狀時(shí),盡早就診兒童心理科或發(fā)育行為科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化方案,可能包括行為療法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、學(xué)校干預(yù)等非藥物治療,必要時(shí)結(jié)合哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。日??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、結(jié)構(gòu)化任務(wù)分解、正性行為強(qiáng)化等方式幫助兒童適應(yīng)。
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