發(fā)生心絞痛時(shí)可通過立即休息、舌下含服硝酸甘油、調(diào)整呼吸、就醫(yī)檢查和長期藥物控制等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動,保持靜坐或平臥狀態(tài),減少心肌耗氧量。避免情緒緊張,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,多數(shù)情況下休息5-15分鐘癥狀可逐漸緩解。若在運(yùn)動時(shí)發(fā)作需立即終止運(yùn)動,選擇安全環(huán)境休息。
確診心絞痛患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,通常1-3分鐘起效。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用一次,但15分鐘內(nèi)不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用,青光眼患者禁用。
采用腹式呼吸法緩慢深呼吸,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮腹部,每分鐘6-8次。該方法能降低交感神經(jīng)興奮性,減輕心臟負(fù)荷??膳浜嫌?jì)數(shù)呼吸節(jié)奏幫助放松,避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。
首次發(fā)作或癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過心電圖、冠脈CTA或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等明確診斷。典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩臂放射,持續(xù)2-15分鐘。需與心肌梗死、胃食管反流等疾病鑒別。
確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。這些藥物可抑制血小板聚集、降低心肌耗氧、穩(wěn)定斑塊。同時(shí)要控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
心絞痛患者日常需隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和情緒波動。飲食宜清淡少鹽,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息,運(yùn)動前做好熱身,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效,應(yīng)立即撥打急救電話。
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