寶寶喝完奶就吐可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、幽門狹窄等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
嬰兒食管括約肌發(fā)育不完善易出現(xiàn)反流現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為吐奶伴哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,配合喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現(xiàn)拒奶或體重增長(zhǎng)緩慢需及時(shí)就診。
寶寶腸道乳糖酶分泌不足時(shí),喝奶后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉伴嘔吐。家長(zhǎng)可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。哺乳期母親應(yīng)減少乳制品攝入,觀察寶寶癥狀改善情況。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會(huì)導(dǎo)致頻繁嘔吐,可能伴有發(fā)熱或稀水便。需就醫(yī)檢查后使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,嘔吐劇烈時(shí)可短期應(yīng)用消旋卡多曲顆粒。注意奶具消毒與手部清潔。
先天性幽門肥厚表現(xiàn)為噴射性嘔吐且體重下降,多發(fā)于2-8周新生兒。需通過超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)后按醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。
日常需記錄寶寶嘔吐次數(shù)與性狀,避免過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若嘔吐物帶血絲、呈膽汁樣或伴隨精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥。定期監(jiān)測(cè)體重變化,保證睡眠環(huán)境安靜舒適,減少腹部受壓。
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