乳腺癌手術后一般可以進行性生活,但需根據術后恢復情況、治療階段及個體差異調整。術后早期或接受放療、化療期間可能出現(xiàn)體力下降或陰道干澀等問題,需暫緩或采取保護措施;恢復良好且無并發(fā)癥的患者可逐步恢復正常性生活。
術后傷口愈合良好且未接受放療化療的患者,通常術后1-3個月可嘗試恢復性生活。此時需注意動作輕柔,避免壓迫手術側胸壁,選擇舒適體位減輕患側壓力。乳腺癌本身不會通過性接觸傳播,但內分泌治療藥物可能導致性欲減退或陰道黏膜變薄,可使用水溶性潤滑劑緩解不適。規(guī)律性生活有助于改善情緒和伴侶關系,對心理康復具有積極作用。
正在接受靶向治療或激素治療的患者,需關注藥物副作用對性功能的影響。芳香化酶抑制劑可能引發(fā)關節(jié)疼痛或潮熱,他莫昔芬可能增加血栓風險,這些因素可能間接影響性生活質量。若出現(xiàn)嚴重陰道萎縮或反復尿路感染,需咨詢醫(yī)生評估是否需要局部雌激素治療。術后淋巴水腫患者應避免患側手臂過度用力,性活動中可采用枕頭支撐減少水腫風險。
建議術后首次恢復性生活前與主治醫(yī)生溝通,評估身體恢復狀況。日常保持會陰清潔,穿著透氣棉質內衣預防感染??蛇M行盆底肌鍛煉增強性功能,如凱格爾運動每天3組每組10次。伴侶應充分理解患者術后心理變化,避免施加壓力,逐步建立親密關系。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、異常出血或情緒障礙,應及時就醫(yī)排查原因。
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