精液中帶血絲但無痛癢感在醫(yī)學上稱為血精癥,通常與精囊炎、前列腺炎、尿道黏膜損傷、精囊囊腫或凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過抗感染治療、物理治療、囊腫引流、止血藥物及生活方式干預(yù)等方式改善。
精囊炎是血精癥的常見原因,多由細菌感染引起,伴隨射精疼痛或下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染,配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
前列腺炎可能因細菌感染或充血導(dǎo)致毛細血管破裂,引起血精并伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,或阿奇霉素分散片抗感染,同時避免長時間騎車。
頻繁性生活或器械檢查可能損傷尿道黏膜,造成微量出血混入精液。通常無須藥物治療,建議減少性活動頻率,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,促進黏膜自愈。
精囊囊腫可能壓迫周圍血管導(dǎo)致滲血,超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理,較大囊腫需行經(jīng)尿道精囊鏡引流術(shù),術(shù)后配合酚磺乙胺片預(yù)防出血。
血小板減少或抗凝藥使用可能影響凝血機制,需檢測凝血四項。原發(fā)病控制后血精多可緩解,必要時遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
血精癥患者應(yīng)避免辛辣刺激食物及酒精攝入,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰部透氣。每周保持適度運動如慢跑或游泳,但需避免劇烈運動。若血精持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)射精疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至泌尿外科進行精液常規(guī)與經(jīng)直腸超聲檢查。日常注意觀察精液顏色變化,記錄發(fā)作頻率,就醫(yī)時提供詳細信息有助于醫(yī)生判斷病情。
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