寶寶晚上高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫,并加蓋薄被。
高燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,家長(zhǎng)需每半小時(shí)給寶寶飲用適量溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察寶寶尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃,可能存在脫水,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥不可交替使用,用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)后體溫未降或出現(xiàn)皮疹,家長(zhǎng)需停藥并就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及熱型,同時(shí)觀察是否伴隨嘔吐、皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn),可能與腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重疾病有關(guān)。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱伴驚厥、嗜睡、拒食時(shí),家長(zhǎng)需立即急診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)提供發(fā)熱起病時(shí)間、用藥史、疫苗接種史及接觸史,配合醫(yī)生完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確病因。
保持臥室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),寶寶衣著應(yīng)寬松透氣。發(fā)熱期間以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、蔬菜泥等?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),體溫正常24小時(shí)后再考慮返校。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,家長(zhǎng)需按時(shí)帶寶寶完成免疫規(guī)劃程序。若反復(fù)夜間高熱,建議記錄發(fā)熱日記協(xié)助醫(yī)生判斷病因。
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