耳朵里有膿水且伴有臭味可能是由外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、外耳道真菌感染或膽脂瘤型中耳炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎通常由細(xì)菌感染或挖耳損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛、耳道紅腫及黃色膿性分泌物??赡芘c游泳進(jìn)水、頻繁掏耳等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,配合局部清潔處理。家長(zhǎng)需避免兒童自行抓撓患耳。
化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)帶臭味的膿液,伴隨聽力下降??赡芘c感冒未及時(shí)治療有關(guān)。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
過敏或潮濕環(huán)境可能誘發(fā)外耳道濕疹,表現(xiàn)為耳道滲液、結(jié)痂及異味。可能與接觸洗發(fā)水、汗液刺激有關(guān)??赏庥脷浠傻乃扇楦嗑徑怵W,合并感染時(shí)需聯(lián)用硼酸冰片滴耳液。
長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液或糖尿病可能引發(fā)真菌感染,耳道可見白色絮狀分泌物伴腐臭味??赡芘c耳道潮濕有關(guān)。需停用抗生素,改用克霉唑乳膏涂抹,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
膽脂瘤上皮堆積會(huì)破壞骨質(zhì),產(chǎn)生惡臭膿液并可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。通常需手術(shù)清除病灶,術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,定期復(fù)查聽力。
日常應(yīng)保持耳道干燥,避免用棉簽過度清潔。洗澡時(shí)可使用耳塞防止進(jìn)水,耳癢時(shí)勿用力抓撓。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或膿液帶血絲等癥狀,須立即就診。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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