手被鐵皮劃破出血可通過壓迫止血、清潔消毒、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、觀察愈合等方式處理。劃傷通常由銳器切割、皮膚屏障受損、細(xì)菌侵入等原因引起。
用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口10-15分鐘,抬高患肢至心臟水平以上。若血液滲透敷料,無須更換,疊加新紗布繼續(xù)按壓。避免使用衛(wèi)生紙或棉花,以免纖維殘留傷口。
用生理鹽水沖洗傷口,去除鐵屑等異物。碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒,面積大于傷口邊緣3厘米。雙氧水僅適用于污染嚴(yán)重傷口,可能延遲愈合,常規(guī)劃傷不建議使用。
淺表傷口可用無菌敷貼,深度超過0.5厘米需用紗布繃帶包扎。關(guān)節(jié)部位用網(wǎng)狀彈力繃帶固定,每日更換敷料。保持包扎干燥,接觸水時(shí)使用防水敷料。
傷口紅腫熱痛加劇需就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。破傷風(fēng)疫苗超過5年未接種者需加強(qiáng)免疫。
正常傷口3-5天結(jié)痂,14天內(nèi)上皮化。持續(xù)滲液、化膿、跳動(dòng)性疼痛提示感染。糖尿病患者、免疫低下者需延長(zhǎng)觀察期至21天。
恢復(fù)期避免抓撓痂皮,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)修復(fù),維生素C豐富的水果蔬菜有助于膠原合成。傷口愈合前限制辛辣刺激食物,禁止游泳或泡澡。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管紅線、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等全身癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。日常接觸金屬物品建議佩戴防割手套,工作環(huán)境配備急救藥箱。
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