甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療前需完成超聲檢查、凝血功能檢測(cè)、甲狀腺功能評(píng)估三項(xiàng)核心準(zhǔn)備,并簽署知情同意書(shū)。
超聲檢查用于明確結(jié)節(jié)位置、大小及血流情況,通常需在治療前1周內(nèi)完成。凝血功能檢測(cè)包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),確保無(wú)出血傾向,需空腹采血。甲狀腺功能評(píng)估涵蓋促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等項(xiàng)目,排除甲亢或甲減狀態(tài)。部分患者可能需加做細(xì)針穿刺活檢以排除惡性可能。治療前24小時(shí)需停用抗凝藥物,術(shù)前4小時(shí)禁食禁水。消融當(dāng)日需攜帶既往檢查報(bào)告,穿著低領(lǐng)衣物方便操作。術(shù)中采用局部麻醉,全程保持清醒但無(wú)痛感,治療時(shí)間約30-60分鐘。術(shù)后需在觀察室停留2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,頸部冰敷可減輕腫脹。治療后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估消融效果。
治療前1周保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,戒煙戒酒。術(shù)后當(dāng)日以溫涼流食為主,避免吞咽動(dòng)作過(guò)大,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕頸部壓力。恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或聲音嘶啞需及時(shí)復(fù)診。日常注意控制碘攝入量,定期復(fù)查甲狀腺功能,保持情緒穩(wěn)定有助于康復(fù)。
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