小孩持續(xù)反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。持續(xù)反復(fù)發(fā)燒通常由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度過高、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開眼周及黏膜部位。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,需少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯等,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,應(yīng)減少高蛋白、高脂肪食物攝入?;謴?fù)期可逐步添加雞蛋羹、瘦肉末等營養(yǎng)食物。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適合6個(gè)月以上兒童,兩者均需按體重精確給藥。小兒柴桂退熱顆??捎糜陲L(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱,小兒豉翹清熱顆粒適用于積食發(fā)熱。所有藥物使用須遵醫(yī)囑,禁止交替使用不同退熱藥。
發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過39攝氏度需及時(shí)就診。伴隨意識(shí)模糊、抽搐、皮疹、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,必要時(shí)開展病原學(xué)檢查或影像學(xué)評(píng)估。住院指征包括膿毒癥跡象、免疫功能低下或臟器功能損害。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄變化曲線?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋病情變化。日常加強(qiáng)洗手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染患者密切接觸。
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