腰椎間盤突出患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈扭轉(zhuǎn)、過度負(fù)重及爆發(fā)性運動,主要包括仰臥起坐、深蹲、硬拉、高爾夫球、保齡球等。
仰臥起坐會對腰椎產(chǎn)生較大壓力,尤其是屈曲動作可能加重椎間盤向后突出。深蹲過程中腰部需承受較大負(fù)荷,下蹲時腰椎屈曲易導(dǎo)致髓核進(jìn)一步突出。硬拉需要腰部持續(xù)發(fā)力維持穩(wěn)定,重量過大可能造成椎間盤瞬時壓力驟增。高爾夫球揮桿動作伴隨劇烈腰部旋轉(zhuǎn),可能加重纖維環(huán)損傷。保齡球投擲時身體前傾與扭轉(zhuǎn)結(jié)合,對腰椎穩(wěn)定性要求較高。
部分瑜伽動作如犁式、輪式需謹(jǐn)慎選擇,這些體式可能造成腰椎過度前凸或后凸。球類運動中籃球的急停跳投、排魚的扣殺動作也應(yīng)限制,瞬間爆發(fā)力易引發(fā)急性損傷?;?、滑冰等冬季運動因核心肌群控制不足可能導(dǎo)致腰部扭傷。騎馬過程中顛簸產(chǎn)生的垂直沖擊力可能加劇椎間盤壓力。跳繩時重復(fù)落地震動會通過脊柱傳導(dǎo)至腰椎間盤。
腰椎間盤突出患者可選擇游泳、慢走、普拉提等低沖擊運動,水中浮力能減輕脊柱負(fù)荷,慢走時建議佩戴護(hù)腰并控制時長在30分鐘內(nèi),普拉提需在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。運動前后應(yīng)充分熱身拉伸,出現(xiàn)下肢放射痛或腰部酸脹需立即停止活動,臥床時可在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,日常避免久坐超過1小時,搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼健康,睡眠選用中等硬度床墊維持脊柱自然弧度。
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