腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)大腸多發(fā)息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉大小、數(shù)量、病理類(lèi)型及是否伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等因素綜合判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)。
息肉直徑小于10毫米且數(shù)量較少時(shí),通常屬于低風(fēng)險(xiǎn)情況。這類(lèi)息肉多為增生性息肉或炎性息肉,癌變概率較低?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微腹痛、排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行息肉切除,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,日常保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入。
當(dāng)息肉直徑超過(guò)10毫米、數(shù)量多于3個(gè)或病理檢查提示腺瘤性息肉伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)患者常見(jiàn)便血、腹瀉與便秘交替、腹部包塊等癥狀。需要接受內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除,術(shù)后需縮短復(fù)查周期至1-2年,并進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。
建議患者攜帶完整檢查報(bào)告至消化內(nèi)科門(mén)診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)并制定個(gè)體化診療方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,建立健康的膳食結(jié)構(gòu)有助于腸道健康維護(hù)。
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