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尿液黃褐色是怎么回事

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尿液呈黃褐色可能與脫水、食物色素、藥物影響、肝膽疾病或溶血性疾病有關(guān)。常見原因有脫水、食物或藥物影響、肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血等，建議根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、脫水

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮是黃褐色尿液的常見生理性原因。機(jī)體缺水時(shí)腎臟會(huì)減少水分排出，尿液中尿素和膽紅素濃度升高，顏色加深至琥珀色或黃褐色。通常伴隨口干、皮膚彈性下降，增加飲水量后尿液顏色可在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。

2、食物或藥物影響

食用大量胡蘿卜、甜菜等含天然色素的食物，或服用維生素B2片、利福平膠囊、呋喃妥因腸溶片等藥物時(shí)，代謝產(chǎn)物可使尿液暫時(shí)性變黃褐色。停止攝入相關(guān)物質(zhì)后24-48小時(shí)尿液顏色會(huì)逐漸復(fù)原，無須特殊處理。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，血液中結(jié)合膽紅素升高并從尿液中排出，表現(xiàn)為深黃褐色尿。常伴隨鞏膜黃染、乏力、右上腹痛，需通過肝功能檢查和肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

4、膽管梗阻

膽總管結(jié)石或胰頭癌等疾病造成膽汁排泄受阻時(shí)，尿膽原轉(zhuǎn)化為尿膽素增多，尿液呈現(xiàn)濃茶色。多伴有皮膚瘙癢、陶土樣便，需通過腹部超聲或MRCP檢查明確病因，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)或膽管支架植入術(shù)。

5、溶血性貧血

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性溶血時(shí)，大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致間接膽紅素生成過多，經(jīng)肝臟代謝后從尿中排出。可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛、醬油色尿，需進(jìn)行血涂片和Coombs試驗(yàn)，治療可使用潑尼松龍片、環(huán)孢素軟膠囊或進(jìn)行脾切除術(shù)。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿。觀察尿液顏色變化時(shí)需排除食物藥物干擾，若持續(xù)2天以上未見緩解或伴隨發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染等癥狀，應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科、肝膽外科或血液科就診。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，留取晨起中段尿送檢以提高結(jié)果準(zhǔn)確性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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