痤瘡通常建議就診皮膚科,可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因有關。
皮膚科是痤瘡的首選就診科室,醫(yī)生會根據(jù)痤瘡的嚴重程度制定治療方案。輕度痤瘡可能表現(xiàn)為粉刺和少量炎性丘疹,可通過外用藥物如阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等改善。中重度痤瘡可能出現(xiàn)膿皰、結節(jié)或囊腫,需結合口服藥物如多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等。皮膚科還可提供紅藍光治療、果酸換膚等物理療法。
女性患者若伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀,可能與多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病相關,需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科檢查激素水平。醫(yī)生可能建議檢測睪酮、黃體生成素等指標,確診后采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。這類患者痤瘡常反復發(fā)作,需長期管理內(nèi)分泌問題。
中醫(yī)認為痤瘡與肺胃熱盛、濕熱蘊結有關,可通過辨證施治選擇中藥調(diào)理。常見方劑包括枇杷清肺飲、黃連解毒湯等,中成藥如金花消痤丸、丹參酮膠囊等也可改善癥狀。針灸療法選取大椎、合谷等穴位有助于清熱排毒,但需配合西醫(yī)治療。
對于遺留的痘印或瘢痕,醫(yī)學美容科可提供點陣激光、微針射頻等治療。這些技術能刺激膠原重塑,改善表皮凹凸不平。但需待炎癥完全消退后進行,急性期痤瘡禁止操作。治療后需嚴格防曬,避免色素沉著。
重度痤瘡患者可能因容貌焦慮產(chǎn)生抑郁傾向,表現(xiàn)為社交回避、情緒低落。心理科可通過認知行為療法疏導情緒,必要時聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。建立積極治療信心對痤瘡康復至關重要。
痤瘡患者日常需保持低糖低脂飲食,避免奶制品和辛辣刺激食物。選擇無油配方的護膚品清潔面部,禁止用手擠壓皮損。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,建議每周進行有氧運動促進代謝。若皮損持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應及時復診調(diào)整治療方案。
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