不典型心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫?緩釋膠囊以及阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行治療。
硝酸甘油片能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,快速緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥物適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的心肌缺血癥狀。使用時(shí)應(yīng)舌下含服,避免吞服。對(duì)硝酸酯類藥物過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重低血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)釋放一氧化氮松弛血管平滑肌,減輕心臟負(fù)荷,預(yù)防心絞痛發(fā)作。該藥物適用于慢性穩(wěn)定型心絞痛的長(zhǎng)期治療。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等不良反應(yīng)。青光眼患者以及嚴(yán)重貧血患者應(yīng)禁止使用。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,能夠減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。該藥物適用于交感神經(jīng)興奮引起的心絞痛癥狀。常見副作用包括乏力、心動(dòng)過(guò)緩等。伴有支氣管哮喘或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩的患者應(yīng)避免使用。
鹽酸地爾硫?緩釋膠囊為鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周動(dòng)脈,減少心絞痛發(fā)作頻率。該藥物適用于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛治療。服藥后可能引起水腫、頭暈等不適。存在嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常的患者需禁用此藥。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊,從根本上減少心絞痛誘因。該藥物適用于伴有血脂異常的冠心病患者。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異?;蚣∪馑嵬吹劝Y狀。活動(dòng)性肝病患者以及孕婦禁止使用該藥物。
不典型心絞痛患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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