春季結膜炎是一種季節性過(guò)敏性結膜炎，主要表現為眼部瘙癢、充血、流淚和異物感，通常在春季花粉等過(guò)敏原增多時(shí)發(fā)作或加重。

1、季節性發(fā)作

春季結膜炎具有明顯的季節性特點(diǎn)，多發(fā)生于春季，與空氣中花粉、塵螨等過(guò)敏原濃度升高有關(guān)?；颊呓佑|過(guò)敏原后，免疫系統過(guò)度反應，導致結膜充血、水腫和炎癥介質(zhì)釋放。典型表現為雙側眼瞼結膜出現鋪路石樣乳頭增生，可能伴有黏稠絲狀分泌物。建議避免接觸過(guò)敏原，外出佩戴護目鏡，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用奧洛他定滴眼液或氟米龍滴眼液控制癥狀。

2、劇烈眼部瘙癢

眼部難以忍受的瘙癢是春季結膜炎最突出的癥狀，尤其在溫暖干燥環(huán)境下加重。瘙癢源于肥大細胞釋放的組胺刺激神經(jīng)末梢，揉眼會(huì )進(jìn)一步加劇結膜損傷和炎癥反應?；颊呖赡馨殡S畏光、燒灼感，兒童常見(jiàn)頻繁眨眼或揉眼動(dòng)作。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀，需遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液或依美斯汀滴眼液進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3、特征性結膜改變

上瞼結膜出現巨大乳頭是本病典型體征，乳頭直徑可達1-2毫米，呈多角形鋪路石樣排列，表面可見(jiàn)乳白色偽膜。嚴重時(shí)角膜緣可能出現膠樣隆起或Trantas斑。這些病變與嗜酸性粒細胞浸潤和膠原沉積有關(guān)。診斷需通過(guò)裂隙燈檢查確認，治療可選用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應，合并感染時(shí)需加用妥布霉素滴眼液。

4、病程遷延反復

春季結膜炎病程常持續數周至數月，癥狀時(shí)輕時(shí)重，青春期后可能自行緩解。反復發(fā)作可導致結膜瘢痕、角膜上皮缺損等并發(fā)癥?；颊邞⑦^(guò)敏日記記錄發(fā)作誘因，室內使用空氣凈化器減少塵螨。急性期可短期使用洛度沙胺滴眼液，頑固病例需考慮免疫調節治療。

5、兒童高發(fā)群體

5-20歲青少年是春季結膜炎的高發(fā)人群，男性發(fā)病率略高于女性，可能與激素水平及戶(hù)外活動(dòng)較多有關(guān)?；純撼Ｒ蝠W影響學(xué)習和睡眠，家長(cháng)需注意剪短孩子指甲防止揉眼損傷角膜。推薦使用無(wú)防腐劑的人工淚液沖洗過(guò)敏原，夜間可配合冷藏的玻璃酸鈉滴眼液減輕晨起癥狀。

春季結膜炎患者應保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品和毛絨玩具，花粉季節減少戶(hù)外活動(dòng)。飲食上避免辛辣刺激食物，適當補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。若出現視力下降、持續眼痛或角膜混濁需立即就醫，長(cháng)期反復發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測和脫敏治療。