智齒不一定需要拔除,如果只是生長(zhǎng)時(shí)輕微疼痛且未引發(fā)其他問(wèn)題,通常無(wú)須處理。智齒是否需要拔除主要取決于是否出現(xiàn)阻生、反復(fù)感染、鄰牙損傷、齲齒或囊腫等情況。
多數(shù)智齒在萌出過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性脹痛或輕微不適,這種生理性疼痛通常1-2周可自行緩解。此時(shí)可通過(guò)淡鹽水漱口、避免硬物刺激局部牙齦、使用軟毛牙刷清潔等措施改善癥狀。若智齒位置正常且能完全萌出,與對(duì)頜牙形成良好咬合關(guān)系,即使存在短暫疼痛也無(wú)須拔除。
當(dāng)智齒呈現(xiàn)水平或傾斜阻生狀態(tài),導(dǎo)致牙齦反復(fù)發(fā)炎、鄰牙牙根吸收、食物嵌塞難以清潔時(shí),則建議拔除。部分患者可能出現(xiàn)智齒冠周炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈跳痛、張口受限、面部腫脹,這種情況需先控制感染再拔牙。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)智齒周?chē)嬖诤滥夷[或牙源性腫瘤時(shí),也需手術(shù)干預(yù)。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)曲面斷層片評(píng)估智齒生長(zhǎng)狀態(tài)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用沖牙器清理智齒盲袋,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,需及時(shí)就診口腔外科。
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