結(jié)腸癌早期可通過腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查及關(guān)注高危因素等方式發(fā)現(xiàn)。建議40歲以上人群定期篩查，有家族史或腸道癥狀者更需提高警惕。
1、腸鏡檢查
腸鏡是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的金標準，能直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。建議50歲以上人群每5-10年進行一次，高危人群可提前至40歲。檢查前需清潔腸道，過程中可能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍等癌前病變。
2、糞便隱血試驗
通過檢測糞便中肉眼不可見的血液，提示腸道出血可能。需連續(xù)檢測3次以提高準確性，陽性者需進一步腸鏡檢查。注意檢查前3天避免食用動物血、紅肉及維生素C干擾結(jié)果。
3、腫瘤標志物檢測
CEA和CA19-9等標志物升高可能提示腫瘤存在，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查。適用于術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測，單獨檢測不能作為診斷依據(jù)。持續(xù)升高者應(yīng)完善影像學(xué)評估。
4、影像學(xué)檢查
CT結(jié)腸成像可無創(chuàng)觀察腸道結(jié)構(gòu)，適合不能耐受腸鏡者。超聲內(nèi)鏡能判斷腫瘤浸潤深度，MRI對直腸癌分期有優(yōu)勢。發(fā)現(xiàn)異常仍需腸鏡確診。
5、關(guān)注高危因素
長期便秘或腹瀉、便血、體重下降等報警癥狀需及時就診。林奇綜合征等遺傳病史、炎癥性腸病、高脂飲食均為危險因素。改變吸煙飲酒習(xí)慣可降低風(fēng)險。
日常保持膳食纖維攝入，適量運動促進腸蠕動，控制紅肉及加工食品攝入。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就醫(yī)。篩查中發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。高危人群可考慮遺傳咨詢和基因檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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