月經(jīng)第八天還在流血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天屬于經(jīng)期延長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起黃體功能不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血淋漓不盡,可能伴隨乳房脹痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),黏膜下肌瘤易引發(fā)不規(guī)則出血。常見癥狀包括經(jīng)量增多、貧血、下腹墜脹??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制出血,較大肌瘤需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血。確診需行宮腔鏡檢查,可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)減少高雌激素食物攝入。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引起經(jīng)血不易停止。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),通常出現(xiàn)在放置后3-6個(gè)月內(nèi)。可配合服用云南白藥膠囊改善出血,若持續(xù)超過半年需考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。記錄出血時(shí)間和量,就醫(yī)時(shí)攜帶近3個(gè)月月經(jīng)記錄。40歲以上女性出現(xiàn)該癥狀需重點(diǎn)排查子宮內(nèi)膜病變,建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。
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