牙齒松動疼痛可能與牙周炎、外傷、齲齒、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咬合無力、冷熱敏感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙周炎是牙齒松動疼痛最常見的原因,主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,逐漸破壞牙周支持組織。伴隨牙齦出血、口臭,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)牙齒移位。需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折裂,表現(xiàn)為突發(fā)性牙齒松動伴劇烈疼痛。需拍攝牙片排除骨折,輕度損傷可通過牙弓夾板固定,嚴(yán)重折裂需拔除患牙。
深齲波及牙髓時(shí)會引起根尖周炎,導(dǎo)致牙齒浮動感??梢娒黠@齲洞,對冷熱刺激敏感,夜間痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染,后期冠修復(fù)保護(hù)患牙。
全身性鈣質(zhì)流失會影響牙槽骨密度,多見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。多顆牙齒均勻松動,可能伴腰背疼痛。需骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D改善癥狀。
頜骨內(nèi)的囊性病變會壓迫牙根導(dǎo)致松動,X線可見圓形透射影。常見含牙囊腫或根尖囊腫,需手術(shù)摘除并同期處理受累牙齒。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,避免用牙齒開瓶蓋等危險(xiǎn)行為。骨質(zhì)疏松患者可增加奶制品攝入,齲齒易感人群建議使用含氟牙膏。出現(xiàn)牙齒松動超過3天或伴隨明顯腫痛時(shí),須立即到口腔科就診。
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