女性外陰長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、尖銳濕疣或外陰腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)及檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、病原體檢測(cè)或病理活檢等方式確診。
外陰毛囊細(xì)菌感染可能引發(fā)毛囊炎,表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,頂端可有膿頭??赡芘c局部潮濕、摩擦或清潔不當(dāng)有關(guān)。治療需保持會(huì)陰干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致囊腫形成,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)單側(cè)腫痛,可觸及雞蛋大小硬結(jié)。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合高錳酸鉀坐浴,化膿后需行造口術(shù)引流。
金黃色葡萄球菌感染可引起毛囊深部炎癥,形成質(zhì)硬結(jié)節(jié)伴跳痛,后期中央出現(xiàn)黃色膿栓。早期可熱敷促進(jìn)局限化,化膿后需切開排膿,配合服用阿奇霉素分散片,外涂夫西地酸乳膏。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致菜花狀贅生物,表面粗糙易出血,合并感染時(shí)疼痛明顯。確診后可采用冷凍治療去除疣體,或外用鬼臼毒素酊,同時(shí)口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
外陰鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),晚期破潰伴疼痛。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),早期可行廣泛局部切除術(shù),晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液化療。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑過(guò)度清潔。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性行為前后注意清潔。出現(xiàn)硬疙瘩時(shí)禁止自行擠壓,觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議每年進(jìn)行婦科檢查,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)感染。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或反復(fù)發(fā)作,須立即就診排查惡性病變。
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