肺結節(jié)10毫米不是必須切除，是否手術取決于結節(jié)的具體特征和患者的個體情況。
當肺結節(jié)為10毫米，但影像學檢查顯示其邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則，長期隨訪觀察中大小、密度均無任何變化，且患者無吸煙史、無肺癌家族史等高風險因素時，這種情況通?？紤]為良性結節(jié)，例如炎性假瘤或肉芽腫。對于此類穩(wěn)定性結節(jié)，臨床常規(guī)處理是定期進行低劑量螺旋CT復查，如每6至12個月一次，動態(tài)監(jiān)測其變化，無須立即進行有創(chuàng)的手術干預。定期隨訪是管理此類結節(jié)的核心策略。
當肺結節(jié)達到10毫米，并同時具有毛刺征、分葉狀、胸膜牽拉等惡性征象，或在短期隨訪中出現(xiàn)進行性增大、實性成分增多等變化，且患者伴有長期大量吸煙、有直系親屬肺癌病史等高危因素時，其惡性病變的概率會顯著增高。在這種情況下，臨床醫(yī)生通常會建議進行進一步診斷，如通過CT引導下穿刺活檢獲取病理組織，或直接考慮進行胸腔鏡下肺段或肺葉切除術，以達到明確診斷和根治性治療的目的。手術決策需綜合評估患者的整體心肺功能與手術耐受能力。
發(fā)現(xiàn)10毫米肺結節(jié)后，無須過度焦慮，但必須遵從專業(yè)胸外科或呼吸科醫(yī)生的評估與建議。醫(yī)生會結合結節(jié)的具體影像特征、動態(tài)變化以及患者的個人風險因素，制定個體化的管理方案，可能是定期隨訪，也可能是建議手術。同時，保持健康的生活方式，如嚴格戒煙、避免接觸職業(yè)粉塵與有害氣體、保證均衡營養(yǎng)與適度鍛煉，對于肺部整體健康有積極的維護作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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