肺炎的常見(jiàn)癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳痰等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力、食欲下降等癥狀。
肺炎患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人钥赡芘c病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān),部分患者咳嗽時(shí)伴隨胸骨后疼痛。細(xì)菌性肺炎患者可能咳出黃綠色膿痰,病毒性肺炎患者痰液多為白色黏液狀。建議避免吸入冷空氣或刺激性氣體,咳嗽嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。
肺炎引起的發(fā)熱多為中高熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。細(xì)菌性肺炎患者發(fā)熱往往較為持續(xù),病毒性肺炎患者發(fā)熱可能呈間歇性。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),但持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水或驚厥??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等退熱藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分。
肺炎患者可能出現(xiàn)胸部刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,多因炎癥累及胸膜導(dǎo)致。胸痛通常位于病變一側(cè),可能向肩背部放射。支原體肺炎患者胸痛程度相對(duì)較輕,細(xì)菌性肺炎胸痛較為明顯。建議保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
肺炎患者常見(jiàn)呼吸頻率增快,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。這與肺部炎癥影響氣體交換有關(guān),老年患者或嬰幼兒癥狀可能更為明顯。重癥肺炎患者可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等缺氧表現(xiàn)。建議保持室內(nèi)空氣流通,避免平臥位,可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、多索茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張藥物。
肺炎患者的痰液性狀與病原體類型相關(guān),細(xì)菌性肺炎多為膿性痰,病毒性肺炎多為白色黏液痰,真菌性肺炎可能出現(xiàn)血絲痰。克雷伯菌肺炎患者痰液可能呈磚紅色,肺炎鏈球菌感染痰液可為鐵銹色。建議適當(dāng)多飲水稀釋痰液,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
肺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇易消化、高蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉粥等,適量增加新鮮蔬菜水果攝入。避免吸煙及接觸二手煙,恢復(fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練。老年患者、嬰幼兒及有基礎(chǔ)疾病者出現(xiàn)肺炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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